制氧機(jī)，家庭使用時(shí)如何選擇規(guī)格呢？冠悅家庭醫(yī)用制氧機(jī)3升和5升的有什么區(qū)別？3L和5L只是氧濃度的區(qū)別嗎？

一、3升機(jī)和5升機(jī)的主要適用人群不同

家用制氧機(jī)3升和5升制氧機(jī)的區(qū)別

▲3升制氧機(jī)，多用于：輕度呼吸系統(tǒng)疾病、輕度心腦血管疾病、輕度胎兒缺氧的孕婦、三高等人群。

▲5升制氧機(jī)，多用于：經(jīng)常出現(xiàn)缺氧的中重度疾病患者，有突發(fā)急性發(fā)作的應(yīng)急要求、每日需要10小時(shí)~24小時(shí)吸氧的：慢性阻塞性肺病（慢阻肺）、慢性支氣管炎（老慢支）、慢性心功能不全、肺心病、肺氣腫、塵肺、肺纖維化等人群。

二、3升機(jī)和5升機(jī)的醫(yī)用氧濃度的流量不同

冠悅制氧機(jī)的醫(yī)用氧濃度標(biāo)準(zhǔn)：

我國醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備通用技術(shù)規(guī)范》中，規(guī)定：制氧機(jī)，以空氣為原料，利用分子篩變壓吸附工藝生產(chǎn)的氧氣，氧濃度必須 ≥90% 。

限于目前業(yè)界技術(shù)，制氧機(jī)的出氧濃度，實(shí)際往往不會(huì)超過96%的。下述是3升制氧機(jī)和5升制氧機(jī)，各自流量和對應(yīng)氧濃度的情況：

3升制氧機(jī)，出氧流量 選擇1~3升時(shí)，“出氧濃度”達(dá)90%~96% ，即：3升制氧機(jī)的每分鐘的出氧流量，選擇每分鐘1升時(shí)、每分鐘2升時(shí)、每分鐘3升時(shí)，它都能提供氧濃度為90%~96%的氧氣。

要注意的是，如上圖，3升制氧機(jī)，還可調(diào)到4升、5升的氣量，但在這種情況下，機(jī)器的出氧濃度不再是醫(yī)用氧濃度，出氧濃度會(huì)有所減小，在4升時(shí)降為80%左右，而在5升時(shí)降為70%左右。

5升制氧機(jī)，出氧流量 選擇1~5升時(shí)，“出氧濃度”達(dá)90%~96% ，即：5升制氧機(jī) 不僅包括了：每分鐘的出氧流量選擇為1升、2升、3升 時(shí)，它的出氧濃度為90%~96%；同時(shí)，選擇每分鐘4升時(shí)、每分鐘5升時(shí)，它都能提供氧濃度為90%~96%的氧療用的氧氣。

三、3升機(jī)和5升機(jī)的“吸入氧濃度” FiO2范圍不同

FiO2吸入氧濃度是什么呢？與制氧機(jī)有何種關(guān)系呢？

FiO2是Fraction of inspiration O2的英文簡寫，中文解釋為吸入氣中的氧濃度分?jǐn)?shù)，簡稱為吸入氧濃度。在醫(yī)學(xué)上，常用它來表示肺泡中參與氣體交換的氧氣百分比。

由于：3升制氧機(jī)和5升制氧機(jī)，提供醫(yī)用氧濃度流量的范圍是不同的，故當(dāng)人們使用最為常見的鼻導(dǎo)管（也稱：鼻吸管、鼻氧管）這種裝置進(jìn)行吸氧時(shí)，因吸氧流量而導(dǎo)致吸入氧濃度FiO2有所差別。

鼻導(dǎo)管，是開放式吸氧裝置，常用于吸氧流量不超過6升/分鐘的氧療。

鼻導(dǎo)管吸氧法

若以正常人理想呼吸模式（潮氣量500ml，呼吸頻率20次/分，吸氣時(shí)間1秒，呼氣時(shí)間2秒，口鼻咽解剖死腔50ml ）為例，若使用最為常見的鼻導(dǎo)管進(jìn)行吸氧：

接入3升制氧機(jī)，吸入氧濃度FiO2大致如下：

吸氧流量（升/分鐘）出氧濃度（%）　吸入氧濃度FiO2

1升/分鐘90%~96%24.6%~24.84%

2升/分鐘90%~96%28.2%~28.68%

3升/分鐘90%~96%31.8%~32.52%

接入5升制氧機(jī)，吸入氧濃度FiO2大致如下：

吸氧流量（升/分鐘）出氧濃度（%）　吸入氧濃度FiO2

1升/分鐘90%~96%24.6%~24.84%

2升/分鐘90%~96%28.2%~28.68%

3升/分鐘90%~96%31.8%~32.52%

4升/分鐘90%~96%35.4%~36.36%

5升/分鐘90%~96%39.0%~40.20%

四、3升機(jī)、5升機(jī)對“家用無創(chuàng)呼吸機(jī)”的兼容性不同

家庭用的無創(chuàng)呼吸機(jī)和醫(yī)院用的無創(chuàng)呼吸機(jī)不同，氧源往往是需要另外配備制氧機(jī)提供，因?yàn)槊嬲志哂卸趸?“貯存效應(yīng)” ，且面罩內(nèi)的壓力較大，一般當(dāng)小于5升/分鐘的氧流量時(shí)，氧氣不能很好的進(jìn)入面罩內(nèi)，自然也就無法進(jìn)到氣道和肺內(nèi)，同時(shí)也 不能將呼氣的 二氧化碳 沖出至面罩外。

另外，由于面罩內(nèi)氣流量很大，進(jìn)入的氧氣還會(huì)被嚴(yán)重稀釋。而3升制氧機(jī)低流量的出氧，若連接于家用無創(chuàng)呼吸機(jī)上，常常不能夠滿足病人對氧氣的需求，影響到病人的治療效果。

因此，當(dāng)病人需要把家用無創(chuàng)呼吸機(jī)和制氧機(jī)連接使用時(shí)，醫(yī)生往往會(huì)建議他們至少需要配備5升的家用制氧機(jī)，或者更大流量的制氧機(jī)，才較為合適。

五、3升機(jī)和5升機(jī)的分子篩用量、壓縮機(jī)性能不同，能夠承受的工作負(fù)荷不同

通常來說，一臺(tái)5升的制氧機(jī)，其內(nèi)部填裝的分子篩用量比3升制氧機(jī)更多，同時(shí)，其動(dòng)力部件，也是主要成本，制氧機(jī)內(nèi)的空氣壓縮機(jī)能承受的工作負(fù)荷更多。更適合每日需要長時(shí)氧療的人群。例如，就慢阻肺人群來說，比起3升制氧機(jī)，他們就更應(yīng)該使用5升的制氧機(jī)。

在吸氧流量上，慢阻肺人群應(yīng)該采取低流量：每分鐘1.5~2.5升的氧氣來進(jìn)行氧療，這會(huì)使一些人認(rèn)為，只要3升制氧機(jī)就夠了，然而，在吸氧時(shí)間上，對于慢阻肺這類人群來說，每天需要的氧療的時(shí)間是比較長的，他們往往被建議，每日進(jìn)行的氧療時(shí)間不應(yīng)少于15小時(shí)，如果允許，最好24小時(shí)進(jìn)行吸氧。

3升制氧機(jī)，單單每分鐘開著1.5~2.5升，3升機(jī)搭載的空氣壓縮機(jī)已承載了一定的工作負(fù)荷，再接著15小時(shí)或24小時(shí)長時(shí)間的工作，這使得壓縮機(jī)的壽命大幅下降，容易導(dǎo)致機(jī)器故障的發(fā)生。

5升制氧機(jī)，許多企業(yè)都有把5升制氧機(jī)設(shè)計(jì)為24小時(shí)運(yùn)行機(jī)制，壓縮機(jī)的排量是更大的，散熱性能也更好，性能更強(qiáng)，當(dāng)選擇1.5~2.5升時(shí)，因?yàn)?升壓縮機(jī)有著更大的排量，余量更多，處在較低負(fù)荷的狀態(tài)，5升壓縮機(jī)的排量雖然在長時(shí)間的運(yùn)轉(zhuǎn)過程中有所衰減，也能夠達(dá)到系統(tǒng)的最低要求，整體壽命更長。對于慢阻肺人群的這種吸氧模式，就顯得更為穩(wěn)妥、合適。

不僅如此，對于15小時(shí)開機(jī)、24小時(shí)開機(jī)的用戶來說，他們還往往會(huì)在夜間休息時(shí)進(jìn)行吸氧，5升制氧機(jī)中，有不少高端靜音型、高質(zhì)量的制氧機(jī)的選擇，能夠更好地滿足他們的吸氧需要。

六、3升機(jī)和5升機(jī)對“急性發(fā)作應(yīng)急”時(shí)的友好度不同

對于有急性發(fā)作的：慢阻肺、肺氣腫、肺心病、老慢支、中重度的哮喘病、等較為嚴(yán)重的病患，就3升制氧機(jī)和5升制氧機(jī)而言，許多醫(yī)生會(huì)建議他們最好能選擇5升的制氧機(jī)。

平時(shí)的時(shí)候，可以將制氧機(jī)的出氧流量選擇在2升/分鐘。但是，當(dāng)病人急性發(fā)作，出現(xiàn)突發(fā)性急促喘息時(shí)，他們的每分鐘的呼吸頻率是比較高的，此時(shí)，我們可以臨時(shí)調(diào)高吸氧流量應(yīng)急、緩解之用。

七、國內(nèi)市場情況：由于國情、價(jià)格等因素，國內(nèi)消費(fèi)者更多選3升制氧機(jī)

在歐美家庭醫(yī)用制氧機(jī)市場，歐美的知名的家庭醫(yī)用制氧機(jī)企業(yè)，都會(huì)有生產(chǎn)5升制氧機(jī)、其次是能夠穿戴的脈沖便攜式制氧機(jī)，再有是10升制氧機(jī)。未見知名企業(yè)生產(chǎn)1升、2升制氧機(jī)。而3升制氧機(jī)只有個(gè)別企業(yè)推出。歐美消費(fèi)者也主要購買5升家用制氧機(jī)和脈沖便攜式制氧機(jī)。

在國內(nèi)的家庭醫(yī)用制氧機(jī)市場，許多企業(yè)1升、2升、3升、5升制氧機(jī)都有生產(chǎn)，還有一些企業(yè)有生產(chǎn)8升、10升的制氧機(jī)。這使得消費(fèi)者有了更多的選擇。目前，選擇3升制氧機(jī)的人數(shù)是要高于5升制氧機(jī)的。

此外，國內(nèi)一些商家為了銷量，會(huì)包裝成“歐美”品牌，如：美國品牌、英國、德國品牌等，提高價(jià)格，建議消費(fèi)者對待歐美品牌時(shí)，若有遇生產(chǎn)1升、2升、3升制氧機(jī)的情況，需小心謹(jǐn)慎一番。